卫健委工程管理如何提升医疗基建效率与安全水平？
在当前国家大力推进健康中国战略的大背景下，卫生健康委员会（简称“卫健委”）作为医疗卫生事业的统筹管理者，其工程管理工作的重要性日益凸显。从医院新建、改扩建到公共卫生设施升级，再到应急医疗体系建设，卫健委工程管理不仅是保障医疗服务能力的基础支撑，更是实现优质医疗资源均衡布局的关键环节。那么，卫健委工程管理究竟该如何科学高效地开展？本文将从制度建设、流程优化、技术赋能、质量控制和协同机制五大维度深入探讨，旨在为各级卫健系统提供可落地的实践路径。
一、强化顶层设计：构建科学规范的工程管理体系
卫健委工程管理的第一步是建立一套系统化、标准化的管理制度体系。这包括制定《卫生健康工程项目管理办法》《医疗机构基本建设审批流程指引》等政策文件，明确项目立项、可行性研究、招标采购、施工监管、竣工验收等各阶段的责任主体与操作标准。同时，应推动省级以下地区分级授权机制，既保证中央政策统一性，又赋予地方灵活性。例如，广东省已在全省推行“三库一平台”（项目储备库、专家库、企业库和智慧监管平台），有效提升了项目透明度与执行效率。
此外，还需设立专门的工程管理机构或岗位，如“卫健委基建处”或“项目专员制”，避免多头管理、职责不清的问题。这类专职团队不仅要懂工程，还要熟悉医疗业务逻辑，能从临床需求出发进行规划，确保建成后既能满足功能要求，又能适应未来扩展。
二、优化全流程管理：从立项到运营的闭环控制
传统卫健委工程管理常存在“重建设、轻运营”的倾向，导致部分医院建成后使用率低、维护成本高。因此，必须打破“建完即结束”的思维定式，引入全生命周期管理模式。具体而言：
- 前期策划阶段：需组织医疗专家、建筑师、工程师共同参与，开展需求调研与功能定位分析，避免盲目追求规模而忽视实用性。
- 中期实施阶段：严格执行招投标程序，推广电子化招标平台，防范围标串标；引入第三方监理机构，强化过程监督；鼓励BIM（建筑信息模型）技术应用，提高设计精度与施工协同效率。
- 后期运维阶段：建立移交机制，明确物业接管责任；设置运营评估指标，定期对建筑能耗、设备完好率、空间利用率等进行考核，形成持续改进闭环。
以北京市某三甲医院改扩建项目为例，通过引入全过程工程咨询模式，实现了设计-施工-运维一体化管理，工期缩短15%，预算偏差率控制在3%以内，成为全国示范案例。
三、技术赋能：数字化转型驱动工程管理升级
随着数字孪生、物联网、大数据等新兴技术的发展，卫健委工程管理正加速向智能化迈进。建议重点推进以下几项举措：
- 建设智慧工地管理系统：通过摄像头、传感器实时采集施工现场数据，自动识别安全隐患（如未戴安全帽、违规动火），并预警至管理人员手机端。
- 搭建项目进度可视化平台：利用GIS地图+时间轴展示多个项目的实时进展，便于上级部门宏观调度。
- 推动BIM+ERP集成：将BIM模型与财务管理系统打通，实现材料用量精准预测、成本动态监控，减少浪费。
江苏省卫健委已试点“智慧基建云平台”，覆盖全省600余个在建医疗项目，平均审批时效提升40%，安全事故下降35%，证明了数字化手段的巨大潜力。
四、严控工程质量与安全：筑牢医疗建筑底线
医院建筑不同于普通民用建筑，其特殊用途决定了工程质量与安全管理必须达到更高标准。首先，在材料选择上，应优先选用抗菌、防滑、易清洁的环保建材，符合《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333）要求；其次，在结构安全方面，要严格执行抗震设防等级，尤其在地震带区域应适当提高标准；再次，在消防安全方面，需配备独立消防报警系统、自动喷淋装置，并预留足够的疏散通道宽度。
值得一提的是，近年来多地发生因装修污染引发的院内感染事件，反映出工程质量管理中对环境健康因素重视不足的问题。为此，卫健委应在项目验收前增加空气质量检测环节，强制要求甲醛、TVOC等指标达标，必要时委托第三方专业机构进行检测认证。
五、加强跨部门协作：打造高效联动的治理生态
卫健委工程管理并非孤立行为，它涉及发改、财政、自然资源、住建等多个职能部门。若缺乏有效协调机制，极易出现审批慢、资金不到位、用地难等问题。对此，建议建立“联审联批”机制，即由卫健委牵头，联合相关单位成立项目联合工作组，实行“一站式受理、并联式审批、限时办结”。比如浙江省杭州市创新推出“医疗基建绿色通道”，将原本需要6个月的审批流程压缩至45天内完成，极大提升了项目落地速度。
同时，还应注重与社会资本的合作（PPP模式），吸引优质企业参与医疗基础设施投资建设。但必须建立健全风险评估与退出机制，防止“重建设、轻运营”或“只收费不服务”的情况发生。
六、典型案例解析：从失败教训中汲取经验
反观一些失败案例，往往暴露出管理上的短板。例如，某西部省份某县级医院新大楼建成投入使用后不久即发现墙体开裂、漏水严重，原因是施工单位偷工减料，而监管缺失。类似问题说明，单纯依靠合同约束远远不够，必须建立常态化的监督检查机制，如每季度组织专家抽查、引入社会监督员、公开投诉渠道等。
相反，深圳市人民医院二期扩建工程则是一个成功的典范。该项目采用EPC总承包模式，由政府出资、专业团队负责全过程管理，最终不仅提前完工，而且获得国家级绿色建筑三星认证，成为城市医疗地标。
七、未来展望：迈向高质量发展的新时代
面向2035年远景目标，卫健委工程管理将朝着更加专业化、精细化、智能化的方向发展。一方面，要加快培养既懂医疗又懂工程的复合型人才；另一方面，要深化“放管服”改革，减少不必要的行政干预，激发基层活力。更重要的是，要把以人民为中心的理念贯穿始终——每一栋医院大楼、每一个诊室空间的设计，都应围绕患者体验优化布局，让人民群众看得见变化、感受到温暖。
总之，卫健委工程管理是一项系统工程，既要讲规矩、守底线，也要讲创新、重实效。只有不断总结经验、完善机制、拥抱技术，才能真正把每一笔投入转化为优质的医疗服务供给，助力健康中国行稳致远。
