玉溪民康工程项目管理怎么做才能提升效率与质量？

在当前国家大力推进健康中国战略和基层医疗体系建设的背景下，玉溪市作为云南省的重要城市，正加快实施“民康工程”项目——这是一项涵盖农村卫生室改造、乡镇卫生院能力提升、家庭医生签约服务等多维度的民生工程。如何科学高效地推进玉溪民康工程项目管理，不仅关系到当地居民的基本医疗服务保障水平，更对区域公共卫生治理现代化具有深远意义。

一、玉溪民康工程项目背景与目标定位

玉溪民康工程是云南省“十四五”期间重点推进的基层医疗基础设施建设项目之一，旨在通过标准化建设、数字化赋能、人才队伍建设三大抓手，全面提升基层医疗机构的服务能力和群众满意度。该工程覆盖全市所有县（区）、乡镇及行政村，涉及资金投入超10亿元，项目类型包括新建、改扩建卫生院/室、设备采购、信息系统部署、人员培训等多个子项。

其核心目标在于：一是补齐基层医疗短板，实现“小病不出村、常见病不出乡”；二是推动优质资源下沉，提高家庭医生履约率；三是建立可持续运行机制，避免“重建设、轻管理”的问题。

二、当前玉溪民康工程项目管理存在的挑战

1. 组织架构不清晰，责任主体模糊

部分县区未设立专门的项目管理办公室或由卫健局代管，导致项目进度跟踪困难，协调沟通成本高。例如，某县在设备采购阶段因财政审批滞后，延误开工两个月，影响整体工期。

2. 过程控制薄弱，缺乏动态监管手段

传统纸质台账管理方式难以满足精细化管控需求，存在数据更新滞后、信息孤岛现象。如某镇卫生院施工过程中发生材料变更但未及时上报，造成后期审计风险。

3. 质量标准执行不到位

部分施工单位为降低成本偷工减料，监理单位履职不到位，导致工程质量参差不齐。有案例显示，个别新建卫生室墙体裂缝严重，影响使用安全。

4. 缺乏信息化支撑平台

尚未建成统一的项目管理系统，无法实时掌握各子项目的投资进度、物资调配、人员配置等情况，不利于科学决策。

5. 后期运维机制缺失

许多项目建成后缺乏长效运维计划，设备闲置、系统瘫痪等问题频发，违背了“建管并重”的初衷。

三、优化玉溪民康工程项目管理的关键路径

1. 构建三级联动管理体系

建议成立市级统筹、县级负责、乡镇落实的三级项目管理组织体系。市级层面设立“民康工程指挥部”，下设综合协调组、技术指导组、资金监管组、督导考核组；县级组建实体化运作的项目办，配备专职人员；乡镇明确专人对接，确保政策落地“最后一公里”。

2. 推行全过程闭环式管理机制

从立项审批、招标采购、施工建设、竣工验收到移交使用，实行全流程节点控制。引入PDCA循环管理模式（Plan-Do-Check-Act），每季度开展项目评估，形成问题清单+整改台账+责任到人制度，实现问题闭环处理。

3. 强化质量监督与第三方介入机制

严格执行《建设工程质量管理条例》，推行“双随机、一公开”抽查机制。鼓励引入具备资质的第三方检测机构参与隐蔽工程验收、材料抽检等工作，提升专业性和公信力。同时，建立信用评价体系，将施工单位纳入诚信档案，违规行为记入黑名单。

4. 建设数字化项目管理平台

依托政务云资源，开发集成化的“玉溪民康工程项目管理平台”，实现以下功能：
• 实时上传项目进度照片、视频
• 自动汇总投资完成率、形象进度
• 智能预警异常指标（如超预算、延期）
• 数据可视化展示（地图热力图、柱状图对比）
• 移动端APP支持现场填报与审批
该平台可打通卫健、财政、审计等部门数据壁垒，打造“阳光工程”。

5. 建立绩效导向的激励机制

制定《玉溪民康工程项目绩效评价办法》，将项目成效分为定量指标（如完工率、设备到位率）与定性指标（如群众满意度、服务改善度）。每年评选“优秀项目单位”并给予奖励，对连续两年落后的县区进行约谈通报，倒逼责任落实。

6. 注重后续运维与可持续发展

要求各县区同步编制《项目后期运维方案》，明确运维经费来源（财政拨款+医保基金补贴+社会捐赠）、运维责任人、设备保养周期等内容。鼓励采用政府购买服务模式，委托专业公司提供技术支持，防止“建而不管”现象。

四、典型案例分析：红塔区的成功经验

红塔区作为玉溪市最早试点民康工程的区域，在项目管理方面探索出一套行之有效的做法：

• 成立专项工作组：由区政府分管副区长任组长，卫健局牵头，财政、住建、审计等多部门协同，每周召开例会调度进展。
• 应用智慧工地系统：所有在建项目接入市级项目管理平台，管理人员可通过手机APP查看实时影像、上传日报、发起审批流程。
• 实施“红黄绿灯”预警机制：根据项目进度设定三个等级，红色代表严重滞后，黄色为轻微延迟，绿色为正常推进，每月公示排名，促进良性竞争。
• 开展“回头看”行动：项目完工后半年内组织回访，核查是否真正投入使用、是否存在闲置浪费，发现问题立即整改。

截至2025年底，红塔区共完成18个村卫生室改造、10个乡镇卫生院提质升级，群众满意度达96%，被列为全省示范样板。

五、未来发展方向：智能化与绿色化融合

随着数字技术和低碳理念的发展，玉溪民康工程项目管理应向两个方向深化：

1. 智慧化升级：AI辅助决策

利用人工智能算法预测项目风险（如工期延误概率、成本超支可能性），辅助管理者提前干预。例如，通过历史数据训练模型，识别哪些地区容易出现施工纠纷，从而加强前期沟通。

2. 绿色化转型：低碳环保设计

在新建卫生设施中推广装配式建筑、太阳能热水系统、节水器具等绿色技术，减少碳排放，体现生态友好型发展理念。同时鼓励使用本地建材，降低运输能耗。

六、结语：以科学管理护航健康民生

玉溪民康工程项目不仅是硬件设施的提升，更是治理体系和服务能力的重塑。只有坚持目标导向、问题导向、结果导向相结合，构建标准化、专业化、数字化的现代项目管理体系，才能真正把好事办好、实事办实，让每一位城乡居民都能在家门口享受到公平可及、优质高效的医疗卫生服务。